妊娠中の坐骨神経痛

女性の約30％が妊娠中のある時点で坐骨神経痛に罹患しており、これは腰痛、臀筋の痛みを伴い、さらにはけいれんまたはしびれの形で脚に下がることさえあります。。妊娠中の坐骨神経痛の痛みは両足に現れることがありますが、片側だけであることがより一般的です。

この痛みは妊娠の後期から現れることが多く、体重が高くなり始めると、妊娠の最初の数週間でホルモン性の理由で一部の女性が苦しんでいます。

なぜ坐骨神経が圧迫されているのですか？

坐骨神経は、腰椎と仙椎との間に出てくるいくつかの神経終末から形成される。これらの結末は一緒になって、臀筋に、そして足の後ろから足の裏まで、より太い筋紐を形成します。その旅で、それは川が受ける支流に似ているかもしれない他のより小さな神経を生じさせます。この一連の神経は、敏感さを受け取り、脚のいくつかの筋肉（特に背中の筋肉）に動きの命令を送る責任があります。

妊娠が進行するにつれて体重が増加すると、女性の体型が変化します。重心が前方に移動し、体の後ろの部分の筋肉組織は前方への転倒を止めるために反応しなければなりません。より局所的なレベルでは、子宮の重さは骨盤の上部に置かれ、それは骨盤の骨格の位置に直接影響を及ぼし、この領域の靭帯と筋肉の緊張を高めます。

骨盤の後部には錐体筋があり、その下を坐骨神経が通過します。多くの場合、この筋肉は坐骨神経の圧迫に関与しています。坐骨神経を圧迫することができる他の原因がありますが、最も頻繁に錐体筋の過剰な緊張による圧迫、そしてそれはピラミッド症候群と呼ばれるものです。
の 坐骨神経は混合神経ですつまり、彼らは2つのタイプの情報を移動することを意味します：感度と動き。すなわち、それは中枢神経系に移動する皮膚、筋肉および関節の感受性に関する情報を受け取り、そして中枢神経系から筋肉への運動の順序を伝える。これは、坐骨神経が圧迫されると、感度が変化し（わずかな刺痛から激しい灼熱感まで）、場合によっては動き（その範囲全体にわたって足を動かすことができない）に変化することを意味します。。

妊娠中の坐骨神経痛で理学療法は何ができますか？

理学療法の治療の観点からは、錐体筋が坐骨神経を圧迫している場合には、錐体路緊張は他の筋肉緊張に続発することに注意すべきである。したがって、治療は決して錐体筋で開始されるべきではありませんが、以前は他の筋群の緊張は正常化されるべきです。このようなストレスの正常化は、首や足などの体の離れた場所で始まる可能性があるため、この点は多くの患者にとって驚くべき原因となる可能性があります。しかし、ピラミッドの緊張は常に他の閉塞（股関節、脊椎など）の結果であるため、治療がグローバルな方法で行われることが重要です。坐骨神経へ。
足の後部筋肉と腰の過度の緊張の増加を防ぐために、筋肉を伸ばすことをお勧めします。

ロレナグティエレス、妊娠、産後および骨盤底を専門とする理学療法士。
FisioByM「赤ちゃんとママのための理学療法」