小児科医による治療を受けていない子供の30%
健康の観点から子供と大人を扱うことは2つの非常に異なることです。しかし、スペインの子供たちの30%が小児科の専門家ではなく医師によって治療されています。子供の人口を評価するには、小児科の専門家がいることが必要です。 6,400の小児科スペース プライマリーケアについて、AEPapは十分ではないと非難しています。
AEPapの小児科における13のアップデートコースの枠組みの中で、AEPapの会長、BegoñaDomínguez博士は、「長年にわたり、小児科医の赤字は紛れもない現実です"実際には、それはそれを強調しています"別の自治コミュニティによると、 小児人口の30%が小児科の非専門家による治療を受けている".
プライマリケア小児サービスが公衆衛生サービスで正しく機能するためには、必要な資材および人的資源への投資が基本です。したがって、今日、優先順位は、子供の直接のケアに責任がある、ケアの最初のレベルで小児科医の存在を確実にすることです。しかし、職業には多くの問題があります。
小児オーバーフローサービス
提供されたデータによると、2014年にはNational Health System(SNS)で3千3百万のPA小児科診察があった。そして主な問題は、相談の頻度の増加、比率の増加、代用品の欠如にあります。
1.子供の相談に対する援助の周期性。 ドミンゲス博士は、「通常、各子供は通常1年に5回小児科医の診療所に行くが、相談の55%は4歳未満の子供のためのものであり、 0歳から4歳までの年齢」。
2.比率を上げます。 頻度の増加に加えて、「各小児科医のクォータに割り当てられる子供の数は、2011年の1033人から2014年には1043人に増え、1,500以上の健康カードの割合で小児科医の数は23%増加しました」 AEPapの社長を指摘します。
10人の小児科医のうち少なくとも7人が相談で1日に20人以上の子供を治療しているため、両方のパラメーターが特に心配されています。実際、ドミンゲス博士は「PCの小児科医の9%しか一日平均20人未満の患者を持っていない」と確認し、「43%が毎日20から30人の患者を治療し、33%が30から40人の患者を治療します。
置換の欠如 「PAPの90%は、休暇、トレーニング許可、または病気休暇を提供している同僚からの問い合わせに合格する必要があります」と彼は付け加えます。医療の質を保証するためには、小児科医1人あたり最大1,000健康カードの比率が必要です。 「このためには、少なくとも275人で小児科医の数を増やし、奉仕する人口の特性を考慮してカードの数を適切に増やすことが不可欠です」と彼は言います。
プライマリケア小児科医の訓練と研究
訓練の面では、小児科専門医と新人の訓練の両方の専門家の訓練を妨げる、さまざまなオープンフロントがあります。
- 継続的なトレーニング 許可のおかげで可能であろう、しかしAEPapの大統領によって報告されるように、 "PAPの14%は、どのトレーニング日も受給資格がありません。「AEPapは、すべての小児科医が少なくとも6日/年の継続的トレーニングを受ける権利を持つことが不可欠であると考えています。」しかし、各保健所については1〜3人の小児科医がいるとドミンゲス博士は述べています。 「職場以外での研修の許可が必要であることから、センター自体での継続的な研修はほぼ不可能になっています」。
- MIRトレーニング 過去5年間で、居住者の場所の数は増えません、それとは反対に、それは事実上同じです。
また、「補償を受けていないにもかかわらず、 小児科医のほぼ50%がMIRの教育に参加しています「しかし、調査によると、」APによって3か月間に居住するのは57%の住民だけです。残りは1か2か月の間それをします。」
APのMIR小児科研修は改善されているが、「住民の研修を改善するために3ヶ月間のローテーション規則を順守し、PAPの指導能力を利用することが不可欠である」とドミンゲス博士は確認する。
小児科医がPAで調査することができると思う困難は、AEPapの大統領によると、「専門家の隔離、時間の不足、訓練の不足および資金の不足」です。時間の不足を解決するために、「我々は保健当局に、職業上のキャリアにおいて評価され検討される教育、訓練および研究の仕事に専念するために労働日の25%の必要性を提案する」と結論付けた。
マリソルヌエボエスピン