小児中耳炎および抗生物質耐性

寒さと雨はケースを倍増させる 中耳炎 風邪の危険性があるため、5歳未満の乳児および小児の耳鼻咽喉科医の診察が最も頻繁に起こる原因である状態。現在、抗生物質の過剰な使用は、一般的に使用されている抗菌剤に対する耐性の増加を引き起こしています。

赤ちゃんや幼児はより可能性が高い その大人は苦しむ 急性中耳炎(AOM) なぜなら、彼らの体型は成人のそれとは異なるからです。実際、スペインの耳鼻咽喉科・頭頸部外科学会(SEORL-CCC)のデータによると、小児人口の90%が5歳前に少なくとも1回中耳炎を患っています。


そして、SEORLの小児耳鼻咽喉科委員会のメンバーであるJavier Cervera博士によれば、「急性中耳炎(AOM)は中耳に影響を与える炎症過程であり、その最も頻繁な原因は気道の感染です。優れた」実際には、これは最も一般的な問題の1つです。 3人の子供のうち2人は年の終わりまでに少なくとも1つの急性中耳炎のエピソードを持っています、SEORLデータによると。

子供の中耳炎のこの高い発生率は、「彼の耳管は成人よりも幅広く、短く、水平であるため、その開口機構は効率が悪く、口腔からの細菌の到着を促進します。鼻、」医師は説明します。 「 最大ピークは6〜11ヶ月ですsの年齢、そして後に 4歳と5歳「彼は強調する。


子供の中耳炎と難聴

昨年10月に雑誌に掲載された研究 欧州小児科ジャーナル その結論は 小児中耳炎 です 子供の難聴の主な原因 そしてこれは、中耳炎に関して両親が難聴を恐れていることを裏付けています。

の間 10〜20%の小児が中耳炎アグアダOMAの発症頻度が高い。この病状は、小児が6ヶ月で3回以上、または1年で5回以上発症すると再発性(OMAR)になります。 「これは、非常に若い年齢でそれに苦しむ人々がより多く再発しやすくなる傾向があるので、通常、親を大いに心配する問題です。 男性、OMAR歴のある兄弟姉妹、人工授乳、初期治療の失敗、両側性疾患、受動喫煙者またはデイケアセンターに通っている」と、Cervera博士が発表した。 小児科ジャーナル AOMの最も早い年齢と再発性AOMの間の関連性を確認します。


3年前には「防御の免疫システムはまだ開発されていません。 彼らは保育園に行きますそれは風邪を引くのが一般的です 他の同僚の現時点では、これらのセンターに通うすべての人が、急性中耳炎が始まる場所である高速道路の感染プロセスの症状を有することが非常に一般的です。」とDr. Cerveraは述べています。

これが子供の中耳炎の発症の仕方です

最初の数日の風邪の後、それは際立っています、」彼らはビートやビートのようなものであるため、ズキズキとして通常定義されている進行性の耳の痛みがあります。また、鼓室の中に液体が存在することによって引き起こされる聴力損失、そしてしばしば耳鳴りが発生します。 40℃までの熱 そしてそれが進化すると、それは鼓膜の穿孔を引き起こす。 「いつだよ。彼は聞いた そして痛みも高温も消える傾向があります」と彼は言います。

AOMの予防策は、「風邪のような外観に有利な状況を回避する衛生的および環境的措置を監視することを目的としています」とDr. Cerveraは述べています。また、肺炎球菌ワクチンがあり、場合によっては「特定の薬の投与が便利である」と付け加えます。

抗生物質による中耳炎の過剰な治療

AOMは自己限定疾患であり、「これは症例の80%で自然治癒することを意味するので、抗生物質を処方するかどうかの決定は多くの要因に左右される」とCervera博士は説明する。

2歳未満の小児の場合、「自然治癒が低いため、抗生物質が必要であり、特に再発がある場合は乳児にもより効果的です」と彼は言います。事実、最近発表された研究は Plos One 小児期の最初のエピソードの経口抗生物質による治療は再発の回数に影響しないと結論しています。また、深刻なOMAがある場合にも表示されます。 痛みや高熱 そして、そのような耳漏、乳腺炎などの合併症を伴います。

SEORLから、彼らはそれを警告します 抗生物質の過剰使用は、抗微生物薬に対する耐性の増加を引き起こしました 中耳炎の治療に習慣的に従業員。

AOMの治療における現在の傾向は、それが抗生物質の使用を減らしそして満足度を増すことを示している患者と彼の家族との合意決定モデルに焦点を合わせることです。このモデルは、抗生物質の使用について明確な徴候がない場合には、総体的症状の進化の観察とともに対症療法を実施することを意図している。 「この治療方法の長所と短所を常に説明し、抗生物質治療の代替策を提供する」とCervera博士は締めくくりました。

カルロス・マテオス/RocíoJiménez。 COMヘルス

ビデオ: 急性中耳炎の説明 こども 医療法人社団 玉翠会 喜平橋耳鼻咽喉科


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